别把“六龄齿”当乳牙

　　儿童6岁左右萌出的颗恒牙(也就是平时所说的“六龄齿”)，是决定其他恒牙位置及牙咬合的关键，也是发挥咀嚼功能的“中坚力量”。“六龄齿”对维持面部下三分之一部位的端正容貌起重要作用。“六龄齿”萌出时间早，牙面有许多深的窝沟，细菌容易滞留、滋生，加之儿童刷牙效果较差等，是整个恒牙列中更容易患龋病的牙齿，严重者甚至需要拔除。由于“六龄齿”位于乳磨牙的后部，不是替换乳牙而是直接长出，因此，经常被误认为是乳牙而忽视对它的保护。

　　在替牙期，家长应注意乳牙和恒牙的区别，不然很容易混淆，甚至把恒牙当成乳牙拔掉，造成恒牙永久缺失。为避免上述错误的发生，可以从以下四点来区别：

　　1、颜色 乳牙色白，而恒牙略带黄色。

　　2、体积 乳牙比同名恒牙小。

　　3、外形 乳牙牙冠高度短、近远中径相对较大，牙颈部明显缩小。

　　4、磨耗度 乳牙萌出早又易磨耗，故切脊、牙尖磨耗明显。恒牙新萌出不久，光滑整齐，很少有磨损。

　　“双排牙”须及时纠正

　　在乳、恒牙替换期间，家长会发现孩子的乳牙未脱落，而旁边又钻出新牙。这就是所谓的“双排牙”。如果恒牙快要萌出，而乳牙因为种种原因未能及时脱落，下面的恒牙无法从正常的位置上萌出，只能向骨质薄弱的邻近方向错位萌出，这样便会出现恒牙和乳牙并列在一起的“双排牙”。“双排牙”多见前牙，更常见的就是下颌恒切牙在乳牙的舌侧萌出。当发现新牙即将萌出，乳牙仍未松动，或出现“双排牙”情况时，要及时去医院拔除滞留的乳牙，腾出位置使错位的恒牙逐渐恢复到正常位置上。

　　门牙间隙过大应诊治

　　当儿童进入替牙期后，很多家长会发现，这一时期的小孩牙列状况比较混乱，原本整齐的牙列开始变得歪歪扭扭、里出外进，牙列拥挤等。这是替牙期暂时性错合，被形象地称之为 “丑小鸭期”，随着儿童的生长发育，牙列会自行调整，多数孩子不需要作特别处理。推荐阅读：韩式隐形正畸

　　替牙期切牙 (即 “门牙”)间隙一般小于2毫米，如果您的孩子中切牙间隙大于3毫米或替牙期结束后中切牙间隙仍未关闭，应对此密切关注。过大的门牙间隙往往是由于中切牙间的额外牙胚以及上唇系带过低或是侧牙过早脱落而形成，这几种原因都会导致前门牙占据着侧切牙的位置并向两侧倾斜移位，此类间隙属于病理性间隙，必须及时去医院检查治疗。

　　此外，如果在替牙期出现反颌、鹰嘴(没下巴)等牙合畸形症状，应去医院诊治，早期矫治，否则会影响容貌。

　　小知识 认识牙齿的分类

　　牙齿对食物的加工是分工合作的。按照其分工不同，一般牙齿分为如下三组：

　　1、切牙组，即门牙组 切牙组可把食物切成块，其中中切牙有4颗，与中切牙相邻的是侧切牙，也有4颗。

　　2、尖牙组 尖牙能撕碎食物，尖牙俗称虎牙，共有4颗。

　　3、磨牙组 经切牙咬下来的食物或尖牙撕下来的食物，由舌头运送至大磨牙进行研磨。磨牙组有前磨牙8颗，后磨牙8颗或12颗。

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